兒童健康手冊上的生長曲線圖，是用來對照孩子的身長、體重與頭圍在同齡同性別中的相對位置。這個位置以百分位表示，例如第 50 百分位代表落在同齡孩子的中間。
填入孩子的性別、出生日期與量測數值，本工具會依世界衛生組織兒童生長標準換算出三項百分位——這也是台灣兒童健康手冊採用的同一套標準。
百分位是相對位置的描述，單次的數值僅供參考。生長評估的重點在於連續追蹤的曲線走勢，請以小兒科醫師的判讀為準。
換算生長百分位
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百分位描述的是相對位置。以體重在第 25 百分位為例，意思是把 100 個同齡同性別的孩子由輕到重排列，這個孩子大約排在第 25 位——前面有 24 位比他輕，後面有 75 位比他重。
兒童健康手冊的生長曲線圖上印有五條線，由下而上分別是第 3、15、50、85、97 百分位。曲線落在第 3 與第 97 之間，都在一般範圍內。
| 百分位 | 意義 |
|---|---|
| 低於第 3 | 同齡孩子中較低的位置，建議安排小兒科評估 |
| 第 3 至 15 | 偏低但仍在一般範圍，持續追蹤走勢即可 |
| 第 15 至 85 | 多數孩子所在的區間 |
| 第 85 至 97 | 偏高但仍在一般範圍，持續追蹤走勢即可 |
| 高於第 97 | 同齡孩子中較高的位置，建議安排小兒科評估 |
第 50 百分位並非「標準」或「目標」。它只是中間值——依定義，一半的健康孩子會在它之上，另一半在它之下。落在第 20 或第 80 百分位而穩定成長的孩子，同樣是健康的。
臨床上評估生長，重點始終在於連續數次紀錄連成的走勢，而非單一次的百分位數字。這也是為什麼兒童健康手冊要求每次健兒門診都畫上去。
穩定沿著自己的曲線成長，就是理想的狀態。孩子在第 15 百分位、並且一直穩定在第 15 百分位，遠比從第 85 掉到第 50 更令人放心。
以下情形建議帶著兒童健康手冊安排小兒科門診。醫師會依連續幾次的紀錄判讀，必要時再安排進一步檢查。
健兒門診本來就會量測與紀錄。台灣提供七次兒童預防保健服務，涵蓋出生至 7 歲的各個階段，每次都包含身長、體重、頭圍的量測與生長評估。按時使用這項服務，是追蹤生長最有效率的做法。
單看一次的百分位，能提供的資訊有限。第 3 至第 97 百分位之間都屬於一般範圍，孩子若穩定沿著自己的曲線成長，即使位置偏低也可能完全健康，遺傳體型是常見的原因之一。臨床上真正關注的是走勢是否出現改變。有疑慮時，帶著手冊到小兒科門診，醫師依連續紀錄判讀會更清楚。
一致。台灣兒童健康手冊的 0 至 5 歲生長曲線，採用的正是世界衛生組織的兒童生長標準，本工具使用同一套官方參數換算。若手冊上的落點與此處明顯有出入，多半來自量測條件的差異，例如身長與身高的量法、量測當下的衣著或時間。
未滿 2 歲的嬰幼兒配合度有限，平躺量測比較準確；滿 2 歲後多數孩子已能站直，改以站立量測。由於脊椎在站立時會受重力壓縮，同一個孩子的身高會比身長短約 0.7 公分，因此兩個階段使用各自對應的標準值，本工具已依此分段處理。
早產兒的生長評估需使用矯正年齡，也就是以預產期為起點計算，而非實際出生日。一般會矯正至 2 歲左右。若直接以實際出生日換算，結果會低估孩子的生長狀況。早產兒的追蹤請依小兒科醫師的指示，門診會使用適合的評估方式。
會。身高受遺傳影響明顯，父母身高較高的孩子，百分位落在較高的位置屬於預期中的情形，反之亦然。醫師在判讀時會將父母身高納入考量。若孩子的百分位與雙親的體型明顯脫節，那才是需要進一步了解的訊號。
可以，頭圍為選填欄位。頭圍主要用於嬰幼兒期的腦部發育追蹤，臨床上通常量測至 2 至 3 歲。若手邊沒有頭圍數據，填入身長與體重即可換算這兩項百分位。
適用 0 至 5 歲，這是世界衛生組織兒童生長標準涵蓋的年齡範圍。5 歲以上的生長評估，請參考兒童健康手冊上的曲線圖，或於小兒科門診由醫師評估。
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最後核對：2026 年 8 月
